犬異位性皮炎（CAD）臨床癥狀已經(jīng)被描述了幾十年。大量報(bào)道涉及CAD的易感年齡、品種和性別、皮膚可視病變的描述和出現(xiàn)部位、瘙癢分布和程度等。目前尚無(wú)CAD的特異性診斷，因此準(zhǔn)確認(rèn)知體征和癥狀、排除類似疾病，對(duì)CAD的診斷尤為重要。起始發(fā)病年齡、瘙癢的部位和感染分布模式的調(diào)查很大程度是得自主人的觀察和評(píng)估。只有主人得到足夠的CAD知識(shí)，才能對(duì)其寵物犬客觀評(píng)估，從而保證臨床醫(yī)生獲得相對(duì)準(zhǔn)確的信息，做出適當(dāng)?shù)蔫b別診斷。因此，主人應(yīng)該像醫(yī)生一樣了解什么是犬的正常和異常行為。例如很多主人認(rèn)為犬自舔爪部是正常的，因此不會(huì)在醫(yī)生問(wèn)診時(shí)提及。灌輸給動(dòng)物主人正確的“異位性”感念是寵物醫(yī)生義不容辭的責(zé)任。

　　CAD的主要癥狀是瘙癢，表現(xiàn)為過(guò)度的搔抓、摩擦、啃咬和自舔等行為。在早期癥狀中可見皮膚紅斑，但是大多病變?cè)从诼匝装Y和自我搔抓，因此會(huì)出現(xiàn)表皮脫落（抓痕）、色素沉著（皮膚變黑）、苔蘚化（皮膚增厚、粗糙）和損傷性脫毛。以上癥狀通常發(fā)生在特殊身體部位，例如身體各腹側(cè)面的摩擦部位、屈曲和皺褶部位，以及面部和足部。犬AD皮膚癥狀有時(shí)會(huì)與鼻炎和結(jié)膜炎并發(fā)，因此鼻炎和結(jié)膜炎對(duì)AD的診斷有提示意義。

　　每個(gè)CAD病例癥狀表現(xiàn)都不盡相同，甚至差異很大。但是基本的癥狀都會(huì)包括瘙癢、慢性復(fù)發(fā)性皮炎、過(guò)敏病史和皮膚經(jīng)典癥候群。這些典型表現(xiàn)被多個(gè)AD的研究組織納入臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，做為臨床醫(yī)生初步診斷的大致依據(jù)。但有的教科書認(rèn)為只使用臨床癥狀做為診斷標(biāo)準(zhǔn)是冒險(xiǎn)的，建議使用附屬診斷試驗(yàn)排除其他非異位性瘙癢癥（例如食物過(guò)敏、疥螨、跳蚤過(guò)敏等）。

　　CADESI（Canine Atopic Dermatitis Extent and Severity Index，犬異位性皮炎的程度和嚴(yán)重指數(shù)）是一份評(píng)估表，此表格的新版本是給犬體表的62個(gè)部位打分，可以對(duì)CAD的嚴(yán)重性做相對(duì)客觀的評(píng)價(jià)。此表的操作要求臨床醫(yī)生對(duì)犬皮膚癥狀具有基本的和統(tǒng)一的概念，而且依然不能做為診斷依據(jù)。

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