去年年三月國外著名期刊Vet.Rec.報告葡萄引起狗中毒的病例,病例中是一只食入大量葡萄(約450g)的狗,于清晨開始出現(xiàn)嘔吐及食欲不振現(xiàn)象,血檢發(fā)現(xiàn)有氮血癥(BUN、creatinine皆升高)、高鈣血癥、高磷血癥,診斷為急性腎臟衰竭。持續(xù)的靜脈輸液及投予frusemide,但氮血癥仍持續(xù)惡化,轉(zhuǎn)診到教學醫(yī)院,同樣的持續(xù)I.V.輸液、frusemide、dopamine和腹膜透析,但未能改善,后安樂死,于病理檢查可見有急性腎小管壞死現(xiàn)象。

    在狗的葡萄或葡萄干中毒,于ASPCA Animal Poison Control Center(APCC)報告中,正確的中毒劑量是未知的,據(jù)臨床病例中,攝食量為9盎司和2磅不等,約每公斤體重攝食10~25g,食入6小時后開始出現(xiàn)胃腸道的癥狀(嘔吐、下痢),狗會變得沉郁、食欲不振甚至有腹痛的現(xiàn)象,這樣的臨床癥狀可持續(xù)數(shù)天或數(shù)周。血檢可發(fā)現(xiàn)BUN、creatinine皆升高,表示有急性腎臟衰竭,引起臨床上寡尿、無尿的癥狀。

    已報告病例的葡萄來源從一般商店或從葡萄藤架上,而葡萄干為各種品牌的商品。中毒的真正致病原因和疾病的發(fā)展過程仍是未知的,尤其是腎臟衰竭病理原因仍然是未知,可能的原因包括腎毒素或特異性反應(過敏性)導致低血量性休克和腎臟缺血。亦有報告指出,葡萄中含有相當高的葡萄糖及果糖,在葡萄超過15%而葡萄干超過40%甚至更高,而狗對于醣類異常的敏感,引發(fā)中毒的可能原因。APCC亦有找出中毒的可能性,包括:霉菌毒素(如:ochratoxin)、高含量的維生素D3或相似的成份、殺蟲劑的污染、重金屬或其它環(huán)境中的毒素或一些未知的葡萄內(nèi)部毒素等因素,現(xiàn)在仍是持續(xù)的研究中 毒的確實原因。

    治療方面,對剛食入葡萄或葡萄干的狗,催吐、洗胃和活性碳投予(阻止毒素的吸收),少8小時靜脈輸液及72小時的血液檢查監(jiān)測腎指數(shù),若有出現(xiàn)氮血癥現(xiàn)象,則持續(xù)的靜脈輸液與利尿劑投予,直到腎指數(shù)恢復正常為止。但即使復原的狗,預后很差,有出現(xiàn)寡尿和無尿的腎臟衰竭病變。對狗的葡萄或葡萄干中毒,仍然有商榷的地方,有些狗也是吃大量的葡萄或葡萄干卻沒有事,不過為了狗的健康著想,盡量不要喂飼這方面的水果給狗吃。若狗食入一顆或兩顆葡萄還不用太緊張,但若是吃一大串的葡萄時,就要密切觀察狗是否有中毒現(xiàn)象。

    水果中過量的維他命C會使動物尿液酸化,如果長期連續(xù)使用,過多的維他命C在體內(nèi)積累反而會造成尿路結(jié)石的問題!現(xiàn)在看不出來任何異樣,不表示它會是一只健康的狗,等到五歲以后發(fā)現(xiàn)問題時....除了醫(yī)藥費用之外,也會帶來一段期間的治療折磨,就算結(jié)石痊愈腎臟功能多少也會受到影響!

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